着眼新常态谋求新发展——朝天区人民医院创建廉洁医院纪实

2015年是“十二五”全面收官和“十三五”规划启动之年，也是朝天区人民医院改革发展转型升级的关键年。这一年，新一轮的医改浪潮如一缕缕春风扑面而来，给该院卫生事业改革注入了一股新活力，也提出了新的更高标准；这一年，该院充分发挥自身优势资源和技术实力，通过组织管理、技术指导、人才培养、双向转诊、资源共享等方式积极推动落实分级医疗，在汪家乡卫生院成立了首个医疗联合体医院，让有限的医疗资源发挥了最大效益，深得老百姓赞誉；这一年，该院紧扣“廉”字抓融合，着眼“防”字强监督，抓实“评”字提服务，先后被授予“廉洁细胞”建设示范单位、“医德医风示范医院”、“医患关系和谐示范医院”等诸多荣誉……这一年，是该院医疗工作务实创新的一年，是跨越发展的一年，也是该院备受鼓舞的一年。    杨秀杰   本报记者  徐丽芬      

疾蹄稳步推医改    主动适应新常态    

新年开篇，春风已至，深化公立医院改革各项举措接踵而至。今年2月3日下午，朝天区人民医院组织召开了2015年第一次全院中层干部会议，总结了2014年工作、明确了2015年工作目标，院长李勇在谈到新一轮的医改措施时提出：要主动更新观念，深化改革，适应“新常态”；要紧紧围绕为患者提供优质医疗服务这条主线，不断加强作风建设，规范医疗服务行为；要充分发挥好各种质量管理委员会的作用，加强医疗质量管理，确保医疗安全；要加强在职职工服务礼仪、沟通技巧、中层干部执行力等方面的培训，不断提高队伍的整体素质；要主动征求职工的意见和建议，进一步提高职工待遇，增强工作的积极性；要充分发挥群团组织的作用，开展好各种有益的活动，营造积极向上的医院文化氛围，增强团队的凝聚力。   

 新一轮医改启动以来，为着力解决人民群众“看病难、看病贵”问题，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，朝天区人民医院进行了大刀阔斧综合改革，医院运营指标再创新高，各项工作取得了突破进展，医、教、研、防工作成果丰硕，医院综合实力不断提升，全院进入全面、快速发展的历史新态势。    

6月24日，朝天区人民医院首个医疗联合体医院在汪家乡卫生院正式成立并挂牌。挂牌当天，共接待门诊病人221人次，化验30人次，彩超62人次，心电图24人次，DR检查51人次。所有检查项目全部免费，受到老百姓的交口称赞。    

医疗联合体医院的成立，将充分发挥“二甲”医院优势，结合基层医院的需求，派驻紧缺技术人才，提供必需医疗设备，创新基层管理，进一步完善与规范临床教学、查房、人员培训、预约诊疗、开通急会诊和转诊绿色通道等系列措施，让基层医疗机构救治流程更加科学、合理、便捷，从而实现“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县，危急重症和疑难杂症到三级医院”的分级诊疗机制。    栽下梧桐树，引得凤凰来。自医改实施以来，朝天区人民医院在基础设施、医院环境、医疗服务、乡村医师培训、新农合等方面工作取得了可喜成绩，不仅为群众提供了安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，赢得了社会各界普遍好评和上级主管部门的充分肯定，而且迎来了省内外兄弟医院前来学习取经。    

11月4日上午，资阳市发展和改革委员会、资阳市卫生和计划生育委员会以及资阳市财政局、人社局“组团”前来该院调研医改工作。调研组一行先后深入医院门诊及住院科室进行实地调研，了解取消药品加成后对该院发展带来的影响以及调整医疗服务价格后政府的补偿到位等情况。调研组一致认为，该院在医疗市场竞争日益激烈的环境下，能把握机遇，主动作为，收到了实实在在的效果，值得大家学习和借鉴。随后，双方就两地医疗卫生事业的发展现状及未来的发展方向进行深入交流。    

11月11日，市政府调研组深入朝天区人民医院，就医改后医院运行情况进行了详细调研。调研组一行现场查看了医院门诊大厅、体检中心、康复医学科等区域，与工作人员及患者进行了亲切交谈，听取了群众对医院的评价，了解了医院在执行医改政策及发展中面临的问题和实际困难，特别是分级诊疗的执行情况，随后听取了公立医院改革工作推进情况的汇报，对该院给予了充分肯定和高度评价。调研组希望，该院要正确面对医改后出现的暂时困难，坚持执行基本药物制度不动摇，坚持提高医疗水平的措施不放松，努力把医改工作推向深入。

强基固本谋发展    依法治院促和谐    

近年来，在行医过程中，部分老百姓对医疗行业认识不够，对医学科学技术期望值感情色彩化，从而导致医患官司增多。如何增强广大医务工作者的法律意识，规范行医自觉行为，从而形成学法、知法、守法、依法行医的氛围？    李勇认为，要在“自律”上做文章，在“规范”上下功夫。他告诉记者，作为一家医疗单位，如果提及依法治院，似乎是戴了顶大帽子，其实不然，因为“国有国法，院有院规”。医院作为知识密集型服务行业，更需要依法进行管理。只有依法治院、依法行政、依法办事；制度化、流程化、绩效化多元管理，医院才能出效益，出质量，出人才，出成果。   

 多年来，朝天区人民医院率先以规范医疗收费为突破口，把医德医风作为生命线来抓，广泛组织医务工作者深入学习医疗行业的法律法规，大大提高了执业的自觉性和主动性。    

1月26日，市司法局检查组到该院检查2014年度依法治院工作。检查组一行深入该院门诊部、放射科、食堂、行政楼、文化宣传长廊、法治宣传走廊等地实地查看，并翻阅了相关的软件资料，对医院依法治院工作给予充分肯定，检查组认为，该院高度重视法治工作，法制文化氛围浓厚，法制宣传措施到位，软件资料齐全，班子廉洁自律，职工团结和谐，投诉渠道畅通，特别是对老百姓最敏感的新农合医疗费用报账等问题进行了公示，使依法治理工作落到了实处，实现了常态化管理。    

3月6日下午，朝天区人民医院在中层干部会议上举行了2015年度目标责任书签订仪式。李勇与各科室负责人分别签订了综合目标责任书、安全生产目标责任书、党风廉政及医德医风建设工作目标责任书。目标责任书将依法治院纳入医院目标管理体系，层层签订目标责任，要求全院职工深刻认识新常态，主动适应新常态，抓住分级诊疗和西促会项目建设等新机遇，清清白白行医，明明白白做人，经得起考验，抗得住诱惑，拒收红包，严禁收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。    

为推行药品及耗材集中配送，8月24日下午，朝天区人民医院与四川康百年药业有限公司正式签订了《广元市朝天区人民医院药品及耗材集中配送合同》。这标志着朝天区人民医院在深化医药体制改革中迈出了新的一步，有利于提高配送质量和效率，有利于降低成本和廉政风险，有利于保护患者合法权益和促进医院发展。    

2015年是“六五”普法收官之年，为检验医院干部职工学法用法成果，9月28日，朝天区人民医院在行政朝会上统一组织行政后勤科室进行“六五”普法闭卷考试，临床医技科室以各科室为单位组织考试，考试内容主要针对行政朝会上的学法内容和卫生法律法规知识。院领导及全院职工共计308人参考。通过“六五”普法考试，进一步增强了全院干部职工的法律意识，推动学法用法、依法治院活动纵深开展，为构建和谐医院营造了良好的法治环境。  

今年以来，为认真贯彻党的十八届四中全会依法治国精神，进一步增强法治思维，根据朝天区法律“七进”的相关要求及医院发展的实际情况，朝天区人民医院开展了每周一朝会学法活动。由院办公室制定学法计划，明确学法主体范围，突出重点学法内容，创新学法方式，从制度上规范和促进了领导干部及职能部门人员学法。    

如今，医院由上到下知法、学法、用法、宣传法律法规已蔚然成风。    风清气正好扬帆    廉洁兴院谱新篇    有人说，从医须心系千家忧与愁，诊治应胸怀百姓急和痛。医院作为治病救人的地方，不仅是千千万万患者心目中神圣的殿堂，更是千千万万患者寄托希望的地方。多年来，朝天区人民医院为打造医疗卫生事业优质服务品牌，牢固树立“医患关系零距离”“医疗质量零缺陷”“医疗服务零投诉”服务理念，始终把国际化最科学的、最先进的医疗理念灵活地运用到临床实践当中，紧扣“廉”字抓融合，着眼“防”字强监督，抓实“评”字提服务，努力营造廉洁从医氛围，全面加强医院党风廉政建设，先后被授予“廉洁细胞”建设示范单位、“医德医风示范医院”、“医患关系和谐示范医院”等诸多荣誉。    

2月3日，朝天区人民医院举行了党风廉政建设及行风建设专题培训，医院领导及全院中层干部共50余人参加培训，区卫生局纪委书记李洪松应邀主讲，并对2015年医院廉政建设及行风建设工作提出了具体要求。培训中，对发生在卫生领域的典型案例进行深刻剖析，要求全体医务人员要心存节制，常怀律己之心，要敬畏权力和法律，抵制诱惑，不以工作之便为自己谋取利益，努力树立白衣天使良好形象；加强政治理论学习，加强警示教育，不断规范医疗服务行为；在行动上，要守住底线，自觉执纪，认真履行“一岗双责”， 不但严于律己，还要带动科室其他同志遵守各项规定制度，不越规、不触线；坚持按制度办事，靠制度管人，共同营造风清气正的医院文化氛围，让医患之间更加和谐。   

 5月6日，凉山州调研组深入朝天区人民医院考察党风廉政工作。调研组一行先后深入医院门诊大厅、廉政文化走廊进行了实地查看，并听取了该院关于党风廉政建设开展的情况汇报。调研组一致认为，朝天区人民医院在“廉洁细胞”建设方面做得有特色，特别是廉勤监督委员会、职工代表大会能切实发挥作用，值得充分学习和借鉴。    

9月16日，市纪委检查组到医院调研“廉洁医院”建设工作。对医院坚持围绕“廉为立院之基、德为行医之本”的治院理念，牢树“不抓党风廉政建设是失职、抓不好党风廉政建设是渎职”的意识，厘清党委主体责任和纪委监督责任，靠实领导班子集体责任、主要负责人第一责任人责任、班子其他成员“一岗双责”责任三方职责，健全落实党风廉政建设定责、述责、督责、问责“四责”机制链条的做法表示充分肯定。检查组要求朝天区人民医院继续巩固好“廉洁细胞”工程建设成果，强化老百姓最关心的大处方、“吃拿卡要”、医疗器械、药品采购等环节廉政风险防控、健全完善监督体系和长效管理机制，将廉洁建设贯穿于医院管理和决策全过程。    

2015年，“廉洁医院”的创建，大力提升了医院的业务水平，同时提高了社会的认可度。    立院以廉为基    行医以德为先    “医生，太感谢你们了！我孙子在你们这里看病，病情已经有了很明显的好转。”7月20日上午，脑瘫患儿李名晋（化名）的奶奶含着激动的眼泪将一面写着“再现华佗医术，南丁格尔之情”的锦旗送到了朝天区人民医院康复医学科。    

李名晋，是一名脑瘫患儿，家住临溪乡淖池村二组，今年10岁。他自幼四肢活动不灵，无法直立行走，只能依靠爬行，也不能正常和家人交流。父母离异，由年迈的奶奶照顾，生活十分困难。去年4月份，李名晋在奶奶的陪同下来医院参加免费康复训练，在专业团队的精心指导和帮助下，经过6个月的康复训练，李名晋的情况有了明显的好转。    

对于李名晋的进步，年迈的奶奶看在眼里喜在心上，她说这都是朝天区人民医院的功劳，治疗过程中的点点滴滴她都记着，有医护人员耐心地陪着李名晋玩耍和说话，还有康复科的医生每次细心地给李名晋按摩。而对于朝天区人民医院的帮助，她感激涕零，却不知道该如何去表达，于是她找人制作了一面锦旗赠送给朝天区人民医院，她说锦旗虽小，但情意却不小，这饱含着她的一片感谢之心。    

“真正的健康不仅仅是躯体健康，还包括心理的健康、社会适应良好和道德健康四个方面完美结合。同时，作为卫生人，在呵护患者健康的同时，也要坚守我们自己的道德高地，书写‘净’态人生，医院将‘净’作为每个员工的最高追求，即‘心灵静则德成，行为净则业就，身体净则康健’。”正如李勇所说，走进朝天区人民医院，首先跃入眼帘的，是医院大门口设置的“大医精诚”“凝聚”“感恩碑”雕塑，其寓意是为医者，要以德为先，以丰富的理论知识为基础，以团结为动力，心怀感恩，救死扶伤，服务社会。在门诊走廊设置廉政警示宣传标语及白求恩、李时珍、张思德等人物的主要事迹介绍，教育所有医务人员要忠诚事业，廉洁行医，爱岗敬业，无私奉献。    

为提高医务人员政治文化素养，提升专业水平，8月10日开始，该院聘请专业老师对全院服务礼仪进行了为期一周的系统化培训，特别是针对收费室、药房、检验科、妇产科进行了重点指导；8月14日，朝天区人民医院服务《标杆窗口》培训总结会召开，收费室、药剂科、检验科、妇产科四个科室在会上展示了他们的培训成果，评选出5名“标杆科室优秀服务明星”，内科组及外科组荣获“标杆科室最佳风采奖”；10月26日，朝天区人民医院职能科室负责人竞聘演讲大会在医院多功能会议厅隆重举行，来自不同岗位的7名竞聘者，在有限的舞台充分展示自己的才华和优势；11月20日-21日，该院相关负责人先后走进川北医学院及四川医科大学，参加毕业生就业双选会，共有90余名应届毕业生在该院投放个人简历，并表示有来院求职意向。    

“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”。2015年，朝天区人民医院适应新常态，主动新作为，围绕“廉”字谋发展，以一流的精神状态、一流的工作标准、一流的工作作风，创造出一流的工作成效，在朝天卫生发展史上留下了浓墨重彩的一笔。